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【上海健桥医院】快来看看这些过敏性鼻炎的症状你有没有
发布者:上海健桥医院耳鼻喉科  发布时间:2020-11-19

过敏性鼻炎可分为常年性及季节性发作两种,前者过敏源以屋内尘螨,霉菌等为主,后者过敏原主要为花粉。多见于中青年,常有家族遗传史。患有慢性鼻炎的病人中,近一半为过敏性鼻炎患者,而其中有20%—30%的原因是特应性体质患者被花粉过敏原致敏后出现的反应。
 

病因

 

过敏性鼻炎又叫变应性鼻炎,变应性鼻炎是一种由基因与环境互相作用而诱发的多因素疾病。变应性鼻炎的危险因素可能存在于所有年龄段。

 

1、遗传因素变应性鼻炎患者具有特应性体质,通常显示出家族聚集性,已有研究发现某些基因与变应性鼻炎相关联。

 

2、变应原暴露变应原是诱导特异性IgE抗体并与之发生反应的抗原。它们多来源于动物、植物、昆虫、真菌或职业性物质。其成分是蛋白质或糖蛋白,极少数是多聚糖。变应原主要分为吸入性变应原和食物性变应原。吸入性变应原是变应性鼻炎的主要原因。

 

(1)螨:在亚热带和热带地区最主要的螨为屋尘螨、粉尘螨等。屋尘螨以人类皮屑为食,并主要生活在床垫、床底、枕头、地毯、家具及绒毛玩具中。在热(20℃以上)且潮湿(相对湿度大于80%)的环境中繁殖最快。屋尘螨变应原包含在其排泄物颗粒中,当沾染的织物被碰动后,这些颗粒便暴露于空气中并能够很快再次沉积下来。空气中的螨变应原浓度与变应性鼻炎的发病有关。

 

(2)花粉:风媒花粉由于飘散量巨大且能远距离传输,因而可影响远离花粉源数百公里的人群。虫媒花粉只有直接接触才会致敏,如农艺师和花店店员。花粉的致敏能力随季节、地理位置、温度和植物种类而变化。大多数花粉致敏者会患有结膜炎。

 

(3)动物皮屑:动物的皮屑及分泌物携带致敏原。猫、狗变应原在室内尘土,和家具装饰中广泛存在。

 

(4)真菌变应原:霉菌向室内、外环境中释放变应原性孢子,湿热环境生长迅速。

 

(5)蟑螂变应原:见于其粪便及甲壳中,颗粒较大,不在空气中播散。

 

(6)食物变应原:在变应性鼻炎不伴有其他系统症状时,食物变态反应少见。另一方面,在患者多个器官受累的情况下,食物变态反应常见。对婴儿来说,多数是由牛奶和大豆引起的;对成人来说常见食物变应原包括:花生、坚果、鱼、鸡蛋、牛奶大豆、苹果、梨等。
 

临床表现

 

变应性鼻炎的典型症状主要是阵发性喷嚏、清水样鼻涕、鼻塞和鼻痒。部分伴有嗅觉减退。

 

1、喷嚏
每天数次阵发性发作,每次多于3个,多在晨起或者夜晚或接触过敏原后立刻发作。

 

2、清涕
大量清水样鼻涕,有时可不自觉从鼻孔滴下。

 

3、鼻塞
间歇或持续,单侧或双侧,轻重程度不一。

 

4、鼻痒
大多数患者鼻内发痒,花粉症患者可伴眼痒、耳痒和咽痒。

日常预防

 

 

 

(1)远离过敏原;

 

(2)注意保暖,预防感冒;

 

(3)避免频繁进出温差悬殊的环境;

 

(4)经常参加体育锻炼,增强免疫力;

 

(5)及时更换、清洗床单、被罩,防止螨虫及其分泌物诱发鼻炎;

 

(6)居室经常通风,保持一定湿度;

 

(7)饮食有规律,避免烟、酒、辛辣食品,多吃蔬菜水果;

 

(8)注意鼻腔卫生,正确且有规律地洗鼻。